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总算清楚西医考研病毒性肝炎讲解 考研培训
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总算清楚西医考研病毒性肝炎讲解 考研培训

作者:qxsi   2021-11-25 12:06:01  点击:58

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  “西医考研:病毒性肝炎”相信是准备参加医学考研的朋友比较关心的事情,为帮助学员朋友们理解,小编整理内容如下,希望可以帮助到您!
  病毒性肝炎
  病理变化以肝细胞的变质性病变为主,同时伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。
  1.肝细胞变质性病变
  a.肝细胞水肿:胞浆疏松化→气球样变性
  b.嗜酸性变及嗜酸性小体
  c.肝细胞溶解坏死:点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、亚大块坏死和大块坏死
  d.毛玻璃样肝细胞
  2.渗出性病变
  3.增生性病变:库普弗细胞增生、肝星形细胞和成纤维细胞增生、肝细胞再生和小胆管增生
  类型
  1.急性(普通型)肝炎
  常见,又分为黄疸型和无黄疸型。前者多见于甲、丁、戊型肝炎;后者多见于乙型、部分丙型肝炎。
  病变特点:a.肝细胞变性广泛以胞浆疏松化和气球样变为显著而坏死轻微;
  b.肝小叶内可有散在的点状坏死和少量嗜酸性小体
  c.汇管区和肝小叶内有轻度的炎细胞浸润
  D.黄疸型者坏死灶增多、稍重,毛细血管官腔中有胆栓形成。
  2.慢性(普通型)肝炎
  轻度:有点状坏死,偶见轻度碎片状坏死,汇管区周围纤维增生,肝小叶结构完整
  中度:肝细胞坏死明显,灶状、带状、中度碎片状及桥接坏死,肝小叶内有纤维间隔形成,小叶结构大部分保存
  重度:肝细胞坏死严重且广泛,有重度碎片状坏死及大范围桥接坏死。坏死区出现肝细胞不规则再生;小叶周边与小叶内肝细胞坏死区间形成纤维条索连接。

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