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终于晓得临床执业医师消化系统知识点急性胆囊炎
终于晓得临床执业医师消化系统知识点急性胆囊炎

终于晓得临床执业医师消化系统知识点急性胆囊炎

作者:qxsi   2021-11-27 05:40:01  点击:68

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  今天小编为大家分享的是临床执业医师消化系统知识点急性胆囊炎,希望通过些这知识点的学习对你们有所帮助,大家要认真掌握哦!下面跟随小编一起学习吧!
  急性胆囊炎
  一、临床表现
  结石性胆囊炎(95%) ·非结石性胆囊炎(5%)
  1.主要症状:突发右上腹阵发性绞痛
  A.诱因:饱餐、进油腻食物后,或在夜间发作;
  B.放射:至右肩、肩胛和背部;
  C.伴随症状:恶心、呕吐、厌食。轻度发热,通常无畏寒;如出现明显寒战高热病情加重或已发生并发症,如胆囊积脓、穿孔、急性胆管炎;
  D.黄疸:少数有轻度黄疸。
  2.体格检查
  ①Murphy征( );可扪及肿大而有触痛的胆囊;
  ②右上腹压痛、反跳痛及肌紧张;
  ③如发展快,胆囊坏死、穿孔弥漫性腹膜炎;
  ④大网膜粘连包裹边界不清、固定的压痛性包块。
  3.影像学优选B超: 胆囊增大及结石光团,囊壁增厚呈“双边”征。
  4.实验室检查 ①白细胞升高
  ②血清转氨酶、AKP(碱性磷酸酶)升高
  ③部分:血清胆红素及血清淀粉酶升高

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