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　　距离2019年临床执业医师第二次笔试还有两天的时间，相信考生朋友们都在做后的冲刺备考工作。2019年临床执业医师一年两试考前两周冲刺模拟练习题，希望能帮助你顺利通过2019年临床执业医师第二次笔试！
　　三、A3/A4
　　1、男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg，1次/d，既往无任何特殊病史。
　　 、根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑
　　A、肺部感染
　　B、慢性心力衰竭
　　C、急性左心衰竭
　　D、心包炎
　　E、急性右心衰竭
　　 、引起上述考虑的原因是
　　A、高血压心脏病
　　B、心肌梗死
　　C、扩张型心肌病
　　D、心肌炎
　　E、甲亢性心脏病
　　 、导致近期病情加重的原因是
　　A、感染
　　B、过劳
　　C、电解质紊乱
　　D、心肌炎症
　　E、洋地黄中毒
　　 、治疗时不应采用
　　A、硝普钠
　　B、消心痛
　　C、速尿
　　D、抗感染
　　E、心脏移植
　　2、男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体:T 36.5度，P 120次/分，R 34次/分，BP 220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：PH 7.28，PaO 2 60mmHg，PACO 2 60mmHg。
　　 、该患者突发气急的可能原因是
　　A、肺动脉栓塞
　　B、COPD合并右心衰竭
　　C、高血压合并肺部感染
　　D、COPD急性加重
　　E、高血压合并急性左心衰竭
　　 、该患者不适合的抢救措施是
　　A、静脉滴注氨茶碱
　　B、静脉注射
　　C、静脉注射
　　D、静脉滴注硝普钠
　　E、静脉注射毛花苷丙